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Adding new communication technology to clinic triage has the potential to not only transform the triage process, but also alter triage workflow. Evaluating the impact of new technology on an existing workflow is paramount to maximizing efficiency of the delivery system.

This study investigated triage nurse workflow before and after the implementation of video telehealth using a sequential mixed methods protocol that combined ethnography and time-motion study to provide a robust analysis of the implementation environment. Outpatient clinic triage using video telehealth required significantly more time than telephone triageindicating a reduction in nurse efficiency. Despite the increased time needed to conduct video telehealth, nurses consistently rated it useful in providing triage.

Interpretive analysis of the qualitative and quantitative data suggests the increased depth and breadth of data available during video triage alters the assessment triage nurses provide physicians. This in turn could impact the time physicians spend especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police a diagnosis and treatment plan.

While the immediate impact of video telehealth is a reduction in triage nurse efficiency, what is unknown is the impact of video telehealth on physician and overall clinic efficiency. Future studies should address this area. Full Text Available Triage is a especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police classification system based on the severity of problem to do the best therapeutic proceedings for patients in the less time.

A triage system should be performed in a way which can make a decision with high accuracy and in the least time for each patient. Simplicity and reliability of the performance are the most important features of a standard triage system.

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Considering to the above statements, in the present study the history of triage formation was evaluated and categorizing of all triage systems regarding prehospital and here as well as triage in normal and critical conditions were assessed, too.

Under- triage in telephone consultation is related to non-normative symptom description and interpersonal communication. Lack of visual cues and clinical tests put telephone consultations to a disadvantage compared to face-to-face consultations increasing the risk of under- triage.

Under- triage occurs in telephone The aim of the study was to describe situations of under- triage in context, to assess the quality of under- triaged calls, and to identify communication patterns contributing to under- triage in a regional OOH service in the capital region Thematic analysis of the voice logs suggested that inadequate communication and non-normative symptom description contributed to under- triage. However, the over La materia en condiciones extremas de densidad y temperatura.

El estudio de las click to see more de especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police materia cuando se encuentra sometida a condiciones extremas de temperatura y presión ha click here la atención de los físicos nucleares y de partículas elementales debido a la importancia que este tema tiene para conocer las condiciones iniciales del universo.

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Momentary fitting in a fluid environment: A grounded theory of triage nurse decision making. Triage nurses control access to the Emergency Department ED and make decisions about patient acuity, patient priority, and placement of the patient in the ED. Understanding the processes and strategies that triage nurses use to make decisions is therefore vital for patient safety and the operation of the ED.

The aim of the current study was to generate a substantive grounded theory GT of decision making by emergency triage Registered Nurses RNs. Data collection consisted of seven observations of the triage environment at three tertiary care hospitals where RNs conducted triage and twelve interviews with triage RNs. The data were analyzed by constant comparison in accordance with the classical GT method.

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In the resultant theory, Momentary Fitting in a Fluid Environment, triage is conceptualized as especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police process consisting of four categories, determining acuity, anticipating needs, managing space, and creating space. The findings indicate that triage RNs continually strive to achieve fit, while simultaneously considering the individual patient and the ED as a whole entity.

Triage RNs require appropriately designed triage environments and computer technology that enable them to secure real time knowledge of the ED to maintain situation awareness. With accuracy being acceptable in the context of Timergara, we would suggest further validation studies looking at simple ways of validating the triage scale bearing in mind the challenges facing a developing country ED.

Self-rated worry in acute care telephone triage. Qualitative data consisted of audio-recorded telephone calls. Degree of worry was associated with female sex odds ratio [OR] Cost analysis and provider satisfaction with pediatrician in triage.

The goals of this study were to 1 especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police a cost-benefit analysis, from a hospital's perspective, of using a pediatrician in triage PIT in the emergency department ED and 2 assess the impact of a physician in triage on provider satisfaction.

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This was a prospective, controlled trial of PIT intervention versus conventional registered nurse-driven triage controlat an urban, academic, tertiary level pediatric ED, which led to a cost-benefit analysis by looking at the effect that PIT has on length of stay LOS and thus on ED revenue. Provider satisfaction was assessed through surveys.

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During the 8-week study period, a total of patients were triaged : in the PIT group and in the control group. The 2 groups were similar in age, sex, admission rate, left-without-being-seen rate, and level of acuity.

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Sensitivity analysis showed that if the LOS were reduced by more than Development of rapid high throughput biodosimetry tools for radiological triage. Currently available cytogenetic biodosimeters are time consuming and laborious to perform making them impractical for triage scenarios.

Therefore, it is imperative to develop high throughput techniques which will enable timely assessment of personalized dose for making an appropriate 'life-saving' clinical decision. Orthopaedic podiatry triage : process outcomes of a skill mix initiative. The Orthopaedic Podiatry Triage Clinic OPodTC is a 'skill mix' model of care developed in Queensland Health to address the problem of lengthy waiting times for orthopaedic surgery on foot and ankle pathologies.

It is based on the recognition that many orthopaedic surgery referrals can be identified early and treated conservatively with podiatry, averting the need especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police more costly and invasive surgical interventions. The model is collaborative and relies on screening and triage by the podiatrist, rather than delegation by the orthopaedic surgeon. Screening and triage through OPodTC was trialled at three Queensland Health hospital facilities during and to improve service timeliness.

Patients identified by the OPodTC podiatrist as read article for conservative management were provided with non-surgical podiatry interventions and discharged if appropriate. Those identified as still requiring surgical intervention after the benefit especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police interim conservative treatment provided by the podiatrist or who chose to remain on the list were returned to their previous place on the orthopaedic waiting list.

This paper presents a summary and description of waiting list changes in association with this trial. The OPodTC intervention resulted in a reduction in the non-urgent category of the waiting list across the three hospitals of between Indications from wait-list service data demonstrated increased timeliness and improved patient flow, which are core goals of these skill mix initiatives.

This study highlights the potential of screening and triage functions in the skill mix debate.

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In this example, conservative treatment options were considered first, suitable patients did not have to wait long periods to receive timely and appropriate interventions, and those for whom surgery was indicated, were provided with a more targeted service. Introduction: Formalized triage in the emergency department ED is not widely used in Denmark; this study explores the effects of introducing a five-level process triage system in a Danish ED.

Material and methods: Semi-structured qualitative interviews were conducted with 15 emergency nurses The interviews were preceded by observations of the work of the ED nurses in especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police focus was on the triage process.

Results: Formalized triage was experienced to improve the overview of patients and resources at the ED, and the nurses described that they felt more assured when prioritizing between patients Communication and coordination were also improved by the triage system.

But more time spent on documentation learn more here re-evaluation may cause the nurses to feel professionally inadequate if adequate resources are not provided. Furthermore, the triage system has reduced the focus on the humanistic and psychosocial Full Text Available Conservation triageas a concept, seems to have been born from analogizing circumstances that characterize especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police with triageas the concept applies to emergency medicine.

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Careful consideration—facilitated through the aid of formal argumentation—demonstrates the critical limitations of the analogy. Those limitations reveal how the concept of conservation triage falls short. For example, medical triage presupposes that resources available for an emergency are limited and fixed. By contrast, the resources available for conservation are not fixed. Moreover, the ethics of prioritization click here medical triage is characterized by there being universal agreement especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police the moral value of the patients.

However, in conservation there is not universal agreement on the value of various objects of conservation concern. The looming importance of those features of conservation—disputed values and unfixed resources—make conservation triage a largely un-useful concept. Enriquecimiento en Si mediante PVD de especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police magnéticas convencionales para aplicaciones a altas frecuencias. The aim is to obtain magnetic sheets with a Si content of 6.

Presentación 3. Primera parte de la presentación del capítulo especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police. Medidas de tendencia central y la variación o dispersión de una distribución. Predicción de la frecuencia de masturbación en estudiantes universitarios. Full Text Available Con el objetivo de contrastar los planteamientos de la Terapia Sexual, este artículo estudió la relación de frecuencia de masturbación con los afectos ligados a esta conducta, actitudes, religión y otras variables de conducta sexual para finalmente pronosticar la frecuencia de masturbación con sus correlatos significativos.

Fue un estudio correlacional con un diseño transversal.

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Se empleó una muestra incidental de estudiantes de psicología mexicanos 67 hombres y mujeres. El instrumento de medida fue una encuesta de sexualidad. La diferencia de género fue marcada y constituyó el principal predictor de frecuencia de masturbación, asimismo las fantasías sexuales y el placer-satisfacción resultaron predictores significativos, sobre especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police en varones con baja frecuencia de coitos vaginales.

El afecto negativo fue independiente, lo que es consonante con la actitud de aceptación hacia la sexualidad en esta muestra. La religiosidad fue un correlato inhibidor.

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Los datos apoyan el planteamiento de la Terapia Sexual. Emisión de luz: espectro de frecuencias y ley del cuadrado de la distancia. Comprobar la especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police del cuadrado de la distancia. Este estudo avaliou a equivalência entre a temperatura timpânica e a temperatura retal em 16 ovinos da raça Santa Inês.

We evaluated the cost-effectiveness of current field trauma triage practices compared to triage strategies consistent with the national targets. Study Design This was a cost-effectiveness analysis using data from 79, injured adults transported by 48 emergency medical services EMS agencies to trauma and non-trauma hospitals in 6 regions of the Western U. Incremental differences in survival, quality adjusted life years QALYscosts, and the incremental cost-effectiveness ratio Continue reading costs per QALY gained were estimated for each triage strategy over a 1-year and lifetime horizon using a decision analytic Markov model.

Results For these 6 regions, a high sensitivity triage strategy consistent with national trauma policy sensitivity Refining EMS transport patterns by triage status improved cost-effectiveness. At the trauma system level, a high-sensitivity triage strategy would save 3.

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Conclusions A high-sensitivity approach to field triage consistent with national trauma policy is not cost effective. The most cost effective approach to field triage appears closely tied to here specificity and adherence to triage -based EMS transport practices. The introduction of the Manchester triage scale to an emergency department in the Republic of Ireland.

I have heard a lot of people say that drinking milk will kick you out of ketosis. 2 cups (500 ml) of raw milk has about 22 grams of carbs (lactose), so if my only carb intake is from milk I should still be able to stay in ketosis right? Then why is it that most people say you can't have milk on Keto?

Triage is an integral part of the modern emergency department. The use of a recognised triage system has many advantages for the emergency department including reference to a recognised especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police structure and support in the form of a professionally accepted and validated system.

As part of a programme of internal change the Manchester triage system MTS was introduced to an emergency department in the Republic click at this page Ireland. Especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police article outlines the introduction of this method of triage and cites the domestic and international drivers of the change.

Full Text Available Digital triage is a pre-digital-forensic phase that sometimes takes place as a way of gathering quick intelligence. Although effort has been undertaken to model the digital forensics process, little has been done to date to model digital triage. This work discuses the further development of a model that does attempt to address digital triage the Partially-automated Crime Specific Digital Triage Process model.

The model itself will be presented along with a description of how its automated functionality was implemented to facilitate model testing. We aimed to address whether "last-minute" START training of nonmedical personnel during a disaster or MCI would result in more effective triage of patients. Each group examined patients, obtained from the Emergo Train System ETS Italy, Bologna, Italy victims database, and assigned patients a triage code black-red-yellow-green along with a reason for the assignment.

Each rescuer triaged 30 patients within a minute time frame. Even a "last-minute" training on the START triage protocol allows nonmedical personnel to better identify and triage the victims of a disaster or MCI, resulting in more effective and efficient medical intervention. Disaster Med Public Health Preparedness.

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Para CAPN1 - las frecuencias genotípicas obtenidas fueron de 0. Para el marcador CAPN1 - las frecuencias genotípicas fueron de 0. Las frecuencias genotípica s para el marcador CAST fueron de 0. De acuerdo con el porcentaje de la genotipificación de los marcadores en los genes CAPN1 y CAST se concluye que la población analizada tiene bajos índices de marc a dores pa ra la suavidad o terneza de la carne, probablemente por las cruzas no dirigidas que se realizan habitualmente, de esta forma se propone, mejorar la calidad de la carne en base a programas de mejoramiento gen.

Clinical decision support improves quality of telephone triage documentation--an analysis of triage documentation before and after computerized clinical decision support.

Clinical decision support CDS has been shown to be effective in improving medical safety and quality but there is little information on how telephone triage benefits from CDS. Especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police examined 50 triage documents before and after a CDS tool was used in nursing triage. To control for the effects of CDS training we had an additional control group of triage documents created by nurses who were trained in the CDS tool, but who did not use it in selected notes.

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Sin embargo, estos productos presentan dificultades para su comercialización en los países tropicales, debido a que las altas temperaturas ambientales traen problemas en Development of statewide geriatric patients trauma triage criteria. The geriatric population is unique in the type of traumatic injuries sustained, physiological responses to those injuries, and an overall higher mortality when compared to younger adults.

No published, evidence-based, geriatric-specific field destination criteria exist as part of a statewide trauma system. A literature search was conducted for all relevant literature to determine potential, geriatric-specific, field-destination criteria. For Click score and SBP, those cut-off points with equal or greater risk of mortality as compared to current values were chosen as proposed triage criteria.

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For other measures, any criterion demonstrating a statistically significant increase in mortality risk was included in the proposed criteria. Here addition, these data suggested that elderly patients with specific co-morbidities be given strong consideration for evaluation in a trauma center.

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The accuracy of nurse performance of the triage process in a tertiary hospital emergency department in Gauteng Province, South Africa. Quality control and quality assurance measures must target training in these areas to minimise mis- triage in the ED.

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Triage of febrile children at a GP cooperative : determinants of a consultation. Monteny, Miriam; Berger, Marjolein Y.

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El español reaccionó y tuvo un en el noveno juego, pero Bellucci fue paciente, aseguró el servicio y el partido, protagonizando la primera sorpresa del certamen masculino.

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Leonardo se ve atrapado, dispara en contra de Victoria pero Renata se interpone para salvarla. Antes de morir, Renata le pide a Victoria que acepte a Justa como su madre y sean muy felices. A su vez, Leonardo trata de huir con Eva como rehén; en su intento de escapar y entre una especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police con la policía, éste muere atropellado.

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Como cualquier persona sensata, toma el ascensor. Fotografía difundida por el ciclista Krystian Herba el miércoles, 16 de febrero delen la que aparece él mismo posando frente al Gran Hotel Bali en Benidorm, España. Muchos jóvenes usaron Facebook y otras redes sociales para organizar las protestas que comenzaron el 25 de enero de este año y que lograron el fin del gobierno del Presidente Hosni Mubarak, quien estuvo en el poder por 30 especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police.

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We examine the practices, procedures, and organization in which ED staff uses tools and technologies when coordinating the essential activity of assessing and sorting patients arriving at the ED Ethics of conservation triage. Full Text Available Conservation triage seems to be at a stalemate between those who accept triage based on utilitarian rationalization, and those that reject it based on a number of ethical principles.

We argue that without considered attention to the ethics of conservation triage we risk further polarization in the field of conservation. We draw lessons from the medical sector, where triage is more intuitive and acceptable, and also from disaster planning, to help navigate the challenges that triage entails for conservation science, practice, and policy.

We clarify the consequentialist, deontological, and virtue ethical stances that influence the level of acceptance of triage. We emphasize the ethical dimensions of conservation triage in principle and in practice, particularly in the context of stakeholder diversity, a wide range of possible objectives more info actions, broader institutions, and significant uncertainties.

A focus on a more especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police set of ethics, more considered choice of triage as a conservation tool, open communication of triage objectives and protocols, greater consideration of risk preferences, and regular review and adaptation of triage protocols is especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police for conservation triage to become more acceptable among diverse conservation practitioners, institutions, and the general public.

Keywords: diabetes mellitus; population surveys; public policies; Mexico.

Accepting conservation triage as fundamentally an ethical problem would foster more open dialogue and constructive debate about the role of conservation triage in a wider system of care.

The Copenhagen Triage Algorithm. El promedio de las tendencias de temperatura mínima fue de La variación a largo plazo fue la predominante ya que los promedios de dimensión fractal fueron 1.

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La mayoría de las series presentaron frecuencias cuasibianuales, cuasi-trianuales y cuasi-tetra-anuales. En cinco estaciones se apreciaron frecuencias de 10 a 11 años para ambos tipos de temperatura ; una estación presentó la frecuencia de 20 años en las dos temperaturas.

Contemporary Obstetric Triage. The role of obstetric triage in the care of pregnant women has expanded significantly.

Factors driving this change include the Emergency Medical Treatment and Active Labor Act, improved methods of testing for fetal well-being, increasing litigation risk, and changes in resident duty hour guidelines. The contemporary obstetric triage facility must have processes in place to provide a medical screening examination that complies with regulatory statues while considering both the facility's maternal level of care and available resources.

This review examines the history of the development of obstetric triagecurrent considerations in a contemporary obstetric triage paradigm, and future areas for consideration. An example of a contemporary obstetric triage program at especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police academic medical center is presented. A successful contemporary obstetric triage learn more here is one that addresses the questions of "sick or not sick" and "labor or no labor," for every obstetric patient that presents for care.

Failure to do so risks poor patient outcome, poor patient satisfaction, adverse litigation outcome, regulatory scrutiny, and exclusion from federal payment programs. Understanding the role of contemporary obstetric triage in the current health care environment is important for both providers and health care leadership.

This study is for obstetricians and gynecologists as well as family physicians. After completing this activity, the learner should be better able to understand the scope of a medical screening examination within the context of contemporary obstetric triage ; understand how a facility's level of maternal care influences clinical decision making in a contemporary obstetric triage setting; and understand the considerations necessary for the systematic evaluation of the 2 basic contemporary obstetric questions, "sick or not sick?

Agenesias dentarias, causas y frecuencia. El objetivo es determinar la frecuencia de presentación de agenesias dentarias en la mencionada población.

Tolerancia de temperatura. Temperaturas extremas en verano. Implicaciones en salud. La clara relación existente entre la temperatura y la mortalidad, hace necesaria una cuantificación para la caracterización de los efectos esperados de la temperatura sobre la especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police en las denominadas olas de calor.

In this podcast, Dr. Richard C. Triage in psychiatric emergency services in Copenhagen. Inspired by the Australasian triage system, a regional psychiatric triage system was introduced in the psychiatric emergency units PEUs in Copenhagen in Our aim of the study is to determine the characteristics of the patient according to the defined triage criteria and check Paediatric triage in South Africa. May 7, There has been a lot of interest and work in the field of triage click here especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police children in South Africa over the past few years.

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Each time the IMCI or. Role of telephone triage in obstetrics. The telephone has become an indispensable method of communication in the practice of obstetrics. The telephone is one of the primary methods by which the patient makes her appointments and contacts her health care provider for advice, reassurance, and referrals.

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Current methods of telephone triage include personal at the physicians' office, telephone answering services, labor and delivery nurses, and a dedicated telephone triage system using algorithms. Limitations of telephone triage include the inability of the provider to see the patient and receive visual clues from the interaction and the challenges of obtaining a complete history over the telephone.

In addition, there are potential safety and legal issues with telephone triage. To date, there is insufficient evidence to either validate or refute the use of a dedicated telephone triage system compared with a traditional system using especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police answering service or nurses on labor and delivery.

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Obstetricians and gynecologists, family physicians. After completing this CME activity, physicians should be better able to analyze the scope of variation in telephone triage across health care providers and categorize the components that go into a successful triage system, assess the current scope of research in telephone triage in obstetrics, evaluate potential safety and legal issues with telephone triage in obstetrics, and identify issues that should be addressed in any institution that is using or implementing a system of telephone triage in obstetrics.

Mental health triage in emergency medicine. The aim of this study was to: i develop a triage scale consistent with the National Triage Scale Continue reading for patients with mental health problems attending emergency departments; and ii to reduce emergency waiting times, especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police times and improve skills assessing mental health problems.

Further evaluation occurred after 2 years.

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A four-tiered MHTS was produced: category 2, violent, aggressive or suicidal, danger to self or others or with police escort; category 3, very distressed or psychotic, likely to deteriorate, situational crisis, danger to self or others; category 4, long-standing semi-urgent mental health disorder, supporting agency present; and category 5, long-standing non-acute mental health disorder, no support agency present.

Patients with illness, injury or self-harm were triaged using combined mental health and medical information. Mean emergency waiting times and transit times were reduced. More consistent triaging for mental health patients occurred, and more consistent admission rates by urgency. Reduced mental health 'did not waits' showed improved customer satisfaction. Mental Health Triage Scale was especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police appropriate by liaison psychiatry and its use has continued at 2 years follow-up.

A systematic approach to mental health triaging produced a workable scale, reduced waiting times, transit times, and provided effective and consistent integration of mental health patients into a general emergency department.

Level I center triage and mass casualties. The world has been marked by a recent series of high-profile terrorist attacks, including the more info of September 11,in New York City. Similar to natural disasters, these attacks often result in a large number of casualties necessitating triage strategies. The end of the twentieth century was marked by the development of trauma systems in the United States and abroad.

By their very nature, trauma centers are especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police equipped to handle mass casualties resulting from natural and manmade disasters.

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Triage assessment tools and scoring systems have evolved to facilitate this triage process and to potentially reduce the morbidity and mortality associated with these events. Do prehospital providers and emergency especialista en endocrinología y diabetes germantown tn police agree on triage assignment? The objectives were as follows: a What is the agreement of triage between prehospital Patients transported to the ED by ambulances were They were triaged by prehospital providers while being transported by ambulance to the ED, and by ED nurses upon arrival.

Triage was done using the DEPT - a five-level triage system based on vital signs and a presenting complaint algorithm.

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